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歯の噛み合わせ

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2009年08月10日

私の考える噛み合わせ診断方法

 
噛み合せの決定的な診断法はありません。症状の緩和の指標の選択肢は多ければ多いほどよく、私なりに取り入れた診断法であって、初診時の症状とスプリント装着時の症状の変化を比較することで診断の参考にしています。
①健康調査質問表
←画像クリックで拡大表示。印刷してお使いください。 全身症状を30項目の症状を自己点数を記入してもらい、合計点数で評価する。
②頭痛の問診表(杏林大学医学部神経内科)
←画像クリックで拡大表示。印刷してお使いください。 頭痛の症状を点数化して、プラスが多いほど緊張型頭痛、マイナスが多いほど片頭痛と考えられます。
点数がプラス2~マイナス2の場合は、危険な頭痛の可能性があり、精密検査を要します。
③Oーリングテスト
筋トーヌスを利用した生体センサーテスト。左手の人差し指で症状のある臓器代表点を刺激しておいて、右手の第一指(親指)と第二指(人差し指)で輪(Oーリング)を作り、持続的に力を入れさせて、検者がこの輪を開く力の強弱でその症状に対する噛み合わせの高さを決定。
O%E3%83%AA%E3%83%B3%E3%82%B0%E3%83%86%E3%82%B9%E3%83%88---.jpg のどに症状のある症例では臓器代表点として、天突を刺激します。
O%E3%83%AA%E3%83%B3%E3%82%B0%E3%83%86%E3%82%B9%E3%83%88.jpg 顎関節部の症状のある点を刺激します。
④ノイロメトリー
%E3%83%8E%E3%82%A4%E3%83%AD%E8%A8%88.jpg 手と足にある十二経絡の原穴で皮膚電気抵抗値を測定して自律神経の乱れを検査。
⑤池上の全身圧痛点
%E5%9C%A7%E7%97%9B%E7%82%B91.jpg 皮膚上を圧診して圧痛点における深部の知覚を検査し、少し痛いは1、痛いは2、すごく痛いだと3と、三段階で評価して、対応する器官の痛変の様相を測定しようとするもの。
⑥ゾーンクイック
%E3%82%BE%E3%83%BC%E3%83%B3%E3%82%AF%E3%82%A4%E3%83%83%E3%82%AF-.jpg%E3%82%BE%E3%83%BC%E3%83%B3%E3%82%AF%E3%82%A4%E3%83%83%E3%82%AF--.jpg 涙液量を検査するもので、下眼瞼の結膜嚢内に検査糸をはさみ、15秒間検査するもので、5mm以下は陽性、10mm以下は擬陽性として、評価とします。
⑦左右の体重計測
%E4%BD%93%E9%87%8D%E8%A8%88.jpg 左右の体重の傾きの検査。
⑧重心動揺検査
%E9%87%8D%E5%BF%83.jpg 重心が前後左右どの位置にあるかの、平衛機能検査。
⑨握力計
%E6%8F%A1%E5%8A%9B%E8%A8%88.jpg 前腕屈筋群の最大筋力を用いて、握力を測定する。筋の力、神経の機能を検する。日本人の20代位の男子では、右50kg左42kg、女子では右32kg左30kg前後。疲労、噛み合わせ、その他の原因で低下する。
⑩背筋計
%E8%83%8C%E7%AD%8B%E8%A8%88.jpg 背部、腰部の最大筋力を測定。

(握力計、背筋計)
筋力は体力を精成する重要な要素の一つで、身体の他の筋力との相関関係が高いことから、全身の筋力の程度を知る指標と考え、握力計・背筋計を取り入れています。


最終の診断は患者さん自身がスプリントの装着時とスプリントを外した時の全身の症状の改善度により決定するのです。
次回は、年齢と熟睡度についてです。

投稿者:池上 孝